体外冲击波碎石技术—结石患者的福音

近期，我院新购置一台目前最先进的体外冲击波碎石机，对各种泌尿系结石具有定位准、无痛苦、损伤小、结石粉碎率高等优点。

一、体外冲击波碎石原理

利用高能量的冲击波聚焦到结石上面，使其慢慢粉碎成细小颗粒，随尿液或胆汁排出体外。具有费用低，不住院、不开刀、无痛苦的特点并不影响工作学习，是泌尿系结石首选的治疗方法。

       二、体外碎石机适用范围

1.肾结石：直径大于0.5cm，小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石。

2.输尿管结石：直径大于0.5cm，小于或等于1.5cm的中、上段输尿管或输尿管末端结石。

3.体积巨大，停留时间过长或结构致密的结石需要多次碎石或联合输尿管镜治疗。

三、体外碎石禁忌症

1.凝血障碍性疾病如血友病、血小板减少等，或用抗凝药物的病人。

2.严重高血压和心脏病的病人、装有心脏起搏器的病人。

3.结石远端有梗阻的病人如前列腺增生、输尿管狭窄。

4.严重的肾脏疾病如肾结核、肾功能不全、肾重度积水。

5.肝脏疾病的患者如肝硬化、乙肝活动期。

6.鹿角型肾结石没有积水的病人。

7.过度肥胖体重超过140公斤的患者和身高小于80厘米的儿童。

8.妊娠的妇女。

四、体外冲击波碎石注意事项

1.治疗前行肠道准备，即在碎石治疗前天晚上口服泻药，排便2-3次。

2.早餐吃少量无渣食物（如面条、蛋糕、稀饭），碎石治疗时需保留小便（憋尿）。如治疗前无排尿感，可饮糖水500ml，待有尿意时进行治疗。

3.如有尿路感染，出血和凝血障碍性疾病（包括服用过抗凝药物）。以及严重心律率乱等。请告知医生，以便碎石前后适用相应的治疗。

4.术后必须收集排出的结石或粉末，送来我院做结石分析检验，确定结石类型以便进一步治疗，预防尿石复发。结石收集的方法是：每次小便排入痰盂内，待尿液沉淀后将沉底的结石颗粒或粉末取出，用水泡洗干净，晾干后，放入容器内送来或寄到我院。

5.术后三天之内多有血尿，极少患者有排石引起的腹部绞痛，如有严重不适请随时到医院就诊。

6.术后复查时间，肾结石三周复查腹部平片，输尿管结石二周复查腹部平片，三个月后复查静脉尿路造影。

7.碎石之后，每日饮水量应大于2000ml，（8~10盖杯），保证每日尿量2000ml左右。

8.如您的尿石症多次复发，须在碎石前做代谢评估，以便查出尿石病因，并采取必要的治疗措施。